医院管理学就是要使院长能成为在自己所领导的医院里组织和结合一群平凡的人做出不平凡的事儿。院长学医院管理学，为什么？院长们都很忙，大家在医院忙得头都抬不起来，我们还要用两天多时间到无锡来，大家坐在这里干什么？其实我们的学习就是要做这样的事，就是让自己在自己所领导的医院组织平凡的人做不平凡的事。我们不能祈求在座的各位院长都成为协和医院的院长，可能协和医院的员工都是不平凡的人，他在做不平凡的人。而在座的更多的在省市县或者更低的医院，我们不可能有那么多大牌名医、专家，我们只能是相对的平凡和不平凡。关键是要看我们的管理者能做什么？能做成什么？

    这里面有两个概念，“半个面包总比没有面包好”。这是一种正确的组织管理的平衡。我们在管理中有一个很重要的概念是均衡，这也是一种平衡。“半个孩子则比没有孩子更糟”，这是一种错误的协调。如果我们的管理者把“没有孩子”协调出“半个孩子”，这个协调就更糟糕，一个残疾或者是没有生命的东西。院长和医院管理者的决策思考是和风险、危机、机遇、成败并存的。对于院长而言，战略决定战术，变化决定调整，需求决定方法，关系决定沟通，这是一个永恒的道理。知识是这样说的，管理也是这样做的。这是我们的一种顿悟。

    理论和务实究竟谁更重要？对于院长和医院管理者而言，这是一种毫无意义的争论，但带来的思考和启示是有意义的。理论告诉我们需要做什么、为什么需要这样做。务实则指引我们应当如何做，并且取得成效。所以理论和务实对于医院管理者来说，不要争论哪个更重要，如果争论起来里面有很多观点，当然都重要，我们把它们的作用区分开来，在我的医院什么阶段理论要增强、什么阶段务实要增强。

    今天我和大家介绍一下关于悖论和悖论式管理的一点儿认识。

    所谓悖论的字面意思是荒谬的理论和自相矛盾的话。逻辑上看，悖论性的语言具有这样的特征，如果假定这句话是真的，又会推出这句话是假的。反之，如果假定这个语句为假的，又会推出这个语句为真的。说它对也不是，不对也不是。其实我们医院管理中有很多这样的悖论命题。可见悖论是一个现实中存在着的自相矛盾的命题，即如果承认这个命题的成立，就可以推出它的否定命题也成立，反之如果承认这个命题的否定命题成立，又可推出这个命题的成立。